leyu以案释法：医疗废物该如何分类？最全解答都在这！齐聚上海垃圾分类,一时间,垃圾分类成为人们日常生活的“新时尚”。生活垃圾该如何分类,大家通过上海市绿化市容局发布的《上海市生活垃圾分类投放指南》能够一目了然,但是在医疗卫生机构里产生的垃圾需不需要分类?该如何分类呢?如果没按要求处理医疗废物会被处罚吗?下面,我们将通过一起医疗垃圾分类的行政处罚案件,来为大家解答。
2019年4月,惠州市卫生监督所卫生执法人员到某医院监督检查发现,该医院的门诊治疗室内一次性注射器针头与针管未分离,放在感染性医疗废物的垃圾桶中。监督员当场下达了卫生监督意见书,责令立即整改,并给予行政处罚。
该案例是一起典型的医疗机构未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或容器案。我们通过该案件了解下相关的法律法规:
根据《医疗废物管理条例》第二条规定:“医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物”。
（一）感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括:被病人血液、体液、排泄物污染的物品;医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。
（二）病理性废物:诊疗过程中产生的废弃物和医学实验动物尸体等。包括:手术及其他诊疗过程中产生的废弃的组织、器官等;医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的组织、病理腊块等。
（三）损伤性废物:能够刺伤或者割伤的废弃的医用锐器。包括:医用针头、缝合针;各类医用锐器;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
（四）药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括:废弃的一般性药品;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物;废弃的疫苗、血液制品等。
（五）化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括:医学影像室leyu·(中国)官方网站、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计。
根据《医疗废物专用包装物、容器和警示标志标准》规定:医疗废物包装袋的颜色为淡。所以是放医疗垃圾,黑色是放生活垃圾。我们在静脉输液拔针后用于按压的棉球和止血贴属于医疗废物,需扔到的医疗废物收集桶中。
根据《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等有关法律法规、卫生标准和文件批复的规定,各类医疗废物收集方法如下:
（一）感染性废物:①用带盖医疗垃圾桶收集,并套专用医疗垃圾袋。当容器3/4满时,垃圾袋封口并贴上专用标识。②微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等在产生地用压力蒸汽灭菌后再按照感染性废物收集。③废弃的尿液、胸腹水、脑脊液等标本可直接排入有污水处理系统的下水道。④废弃的血液、血清、粪便标本,及其他感染性废物放入有医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶内。⑤输血袋应在输血24小时后,单独收集于医疗垃圾袋。⑥隔离的传染病人或疑似传染病人产生的废物(含生活废物)应用双层医疗垃圾袋密闭包装。
（二）病理性废物:①直接放入医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶。②胎儿遗体、婴儿遗体应依照《殡葬管理条例》规定,纳入遗体管理。严禁将胎龄16周以上或胎重500g以上胎儿遗体、婴儿遗体作为医疗废物处置。③产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,按照《传染病防治法》leyu·(中国)官方网站、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按照医疗废物进行处置leyu·(中国)官方网站。
（三）损伤性废物:直接放入医疗专用锐器盒。注:选择合适规格的利器盒,装满3/4即封口转运。(插入图6)
（四）药物性废物:①批量的过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品,应由药学部按种类集中收集并登记后,退回生产厂家或交由危险废物处置机构处置。②少量的药物性废物一包括废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可以直接放入用以盛装感染性废物医疗垃圾袋及医疗垃圾桶,但应当在标签上注明。
（五）化学性废物:①批量的废化学试剂(如乙醇、甲醛、二甲苯等),应当交由专门的危险废物处置机构处置。②批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门危险废物处置机构处置。
医疗废物因具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性,只有严格处理好,才能真正有效地防止病原微生物的传播,避免对环境造成污染,所以医疗机构必须要谨慎处理医疗垃圾,做好医疗废物的分类和管理。否则,根据《医疗废物管理条例》第四十六条和《医疗废物管理行政处罚办法》第五条,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告,可以并处5000以下的罚款,逾期不改正的,处5000元以上3万元以下的罚款。